ヨークシャテリアの男の子 ☆ らりぃ と ニューヨーク と ロサンゼルス
by princelarry
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らりぃの病気(退院後)

3泊の入院を経て、家に戻ったらりぃですが、白血球数が減少し抵抗力が弱っているのでお散歩は禁止。
ステロイドの影響で多飲多尿。食欲が旺盛。

おトイレは基本がお外派の子ですので、バッグインでおトイレポイントに連れて行き、すぐに家に戻ることの繰り返し。3、4時間間隔でおトイレに行きたそうな顔をするので、家を出たり入ったり。
就寝前におトイレをさせるが、朝までもたずにお布団におねしょをしている日も…
d0233672_11105161.jpg
9/10/2012 (腹水がたまり、横向きに寝ていることが多い。腹水検査で針を刺した左下腹部が皮下出血)

便の色が黒っぽく、消化器のどこかで出血している可能性あり。
胃腸を守る薬を追加してもらいました。
毛が抜ける。

9月14日(金
退院後初めての診察。
貧血が以前より解消されたこともあり、体調はまずまずですが、お腹が腹水がたまりぱんぱん。おトイレをするにも、足を上げることができない。
体重は3.5kg。肝臓、脾臓の腫れと腹水でおよそ1kg増加したことになります。
腹水を抜いてもらえないかと相談するが、腹水にも血液や栄養分があり、針を刺すことでの感染症のリスクもあるので限界まで抜きたくないとのこと。

血液検査の結果、白血球数、赤血球数は横ばいだが、残念ながら血小板数が減少(1.5x 10000/uL)しており、抗がん剤の効果なしとの判断で追加の抗がん剤は取りやめとなりました。

また、前回は見られなかったリンパ節に腫れがみられるとのことで、リンパ節の細胞診に確定診断を期待するが、リンパ節からは異形細胞がみつからず、またもや確定診断に至らず「らりぃさん、ヒントをください」と先生も困惑。

1週間後の診察まで、当初からの治療と同じ、ステロイド、抗生物質、胃薬の投薬。

ところが、翌週に入ると日に日にらりぃの体調が良くなっているように思われる。たぽたぽしていたお腹も徐々にしぼんでいる様子。
心配していた便の色も正常に戻る。

9月21日(金
退院後2回めの診察。
血液検査の結果、なんと白血球数が70x100/ul、HCTが45%と正常な値に回復。
「らりぃさん、血液作り過ぎてます」と先生も驚いた様子。
一方、血小板数だけが3.0x10000/uLと相変わらず非常に少ない状態。

腹水がほとんど抜けたが、肝臓と脾臓はいぜん腫れがある。
体重は2.8kg。

気になる点としては、日に何度か息が上がる。Pantingの回数が増える。
ステロイドの副作用、もしくは肺に何らかの異常あり?
d0233672_22413834.jpg
9/15/2012(息があがってしまって、ハロハロ中)

診断としては、ステロイドの効果で貧血が解消されているが、これはあくまで一時的なもの。いずれ、ステロイドが効かなくなる日がくる。
そうなる前に、体調が良く、血小板数がもう少し増えたタイミングで、肝臓のバイオプシーを試すことで確定診断を求めてはどうかとのこと。

確定診断を得るメリットは、らりぃの病状に合った抗がん剤を試すことができるようになり、今後の治療方針や治療計画が定まるとのこと。
デメリットは、肝臓のパイオプシーの際に内臓内での出血の懸念があり、検査後の管理のため入院が必要。かつ、出血による急変のリスクありとのこと。

d0233672_2241151.jpg 本調子とはいかないものの、貧血が解消され、腹水もほぼ消滅し、穏やかな時間を過ごしているらりぃを見ると、原因を追及し最善の治療を試したいという欲が出る一方で、リスクのある検査がらりぃからこの安らかな時を奪ってしまいはしないか…という思いに揺れる。









9/24/2012(お気に入りのおトイレスポットでPee&Poo)
by princelarry | 2012-10-05 00:28 | らりぃ病気 -犬の貧血
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